もの忘れ外来（東儀医師外来）・認知症相談（完全予約制）

【軽度認知機能障害スクリーニング外来のご案内】 

　「認知症」は物忘れや理解力の低下などを引き起こす病気の総称であり、その原因は様々です。認知症の原因として最も多いのはアルツハイマー型認知症で、認知症の原因疾患の半分以上をしめます。アルツハイマー型認知症では、発症する２０年前からアミロイドβ他のパクの脳への蓄積がはじまると言われています。そのままにしておくとやがて神経細胞が障害され、徐々に認知機能低下がみられます（軽度認知機能障害）。さらに進むと、日常生活に支障がでてきます（認知症）。 

　２０２２年９月にエーザイは抗アミロイドβプロトフィル抗体「レカネマブ」の臨床試験で２７％の症状悪化抑制を示したことを発表しました。「レカネマブ」は、アルツハイマーの原因とされているアミロイドβタンパクを排除することで、認知症の進行を抑制する薬であり、すでに障害されている神経を元に戻す薬ではありません。したがって、もし「レカネマブ」が承認されたとしても、対象となるのは認知症の前段階にある方となる可能性があります。早ければ２０２３年に承認されるかもしれない「レカネマブ」は、まだまだ懸念事項はありますが、認知症の医療において大きな一歩であることは間違いなく、また、これまで以上に認知症の早期発見は意義のあることになるでしょう。 

　そこで当クリニックでは軽度認知障害スクリーニング外来を開設し、アルツハイマー型認知症の前段階である軽度認知障害(MCI)のスクリーニング検査とApoE遺伝子検査を導入することにしました。 

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検査費用

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【もの忘れ外来のご案内】 

対象となる方 

　当院のもの忘れ外来は「もの忘れ」だけでなく、高齢者の軽い睡眠障害から抑うつ症状・不安神経症・幻覚・妄想等、高齢者のメンタル疾患に幅広く対応しています。若年性認知症の場合はもの忘れが目立たず行動障害や抑うつ症状ではじまる場合もありますので、年齢にかかわらず認知症を疑ったら気軽に受診していただければと思います。 

診療内容 

　これまでの生活歴や既往歴（これまでの身体的、精神的なご病気についての治療歴）、教育歴、服薬歴（要おくすり手帳）、現在の生活環境等をお聞きします。 

　その後、必要に応じて採血検査や頭部画像診断を行います。画像診断はお近くのメディカルスキャニング（高円寺、中野、練馬高野台、富士見台、新宿等）をご紹介します。早ければ当日受けられます。）。他院で検査済みの場合はご持参いただけると助かります。 

　検査・診察の結果、薬物療法の必要性や今後の対応等を説明します。認知症の薬を積極的に処方することはしておりません。病状（うつ症状や妄想などの精神症状が強い場合など）によっては薬（抗うつ薬や抗精神病薬）が絶対に必要だと言い切れることがあります。薬をのむことによる「良いこと」「悪いこと」を総合的に考え、良いことのほうが多いだろうと考えられる場合は内服をおすすめします。ご家族の理解と協力が不可欠なので、ご不安な点はお尋ねください。高齢者には少しずつ量を増やしていく方法をとるため魔法のように効くわけではありませんが、焦らず、じっくりと見守ることが大切です。 

　尚、当院には心理士やカウンセラーはおらず、いわゆる「カウンセリング」は行っておりません。通常の診療時間内での診療となることをご了承願います。 

　ご本人が何らかの理由で連れて来られない場合は下記の家族相談外来をご利用ください。 

【家族相談外来】 

　ご本人が「病院には行きたくない」「行っても仕方がない」等拒否的・妄想的で病院に連れて来られないご家庭のために、家族相談外来を設定しております。自費となり、またお薬も処方できないことをご了承願います。精神科的医療が必要な状態かどうか、必要であればどのように介入していくかを一緒に考えていきます。 

• 30分　5,500円（税込）